针对苏州78岁患有脑梗、不能自理的老人，建议寻找专业的护工进行照料，而非保姆。以下是具体分析：

一、保姆与护工的区别

1、保姆：主要从事家政服务，如家务处理、家居清洁、烹饪等。一般不具备专业的护理知识和技能，不太适合照顾失能老人。

2、护工：为病患者、老人提供生活护理和简单的医疗照顾。正规医院或养老公司会对护工进行基本的老人照护知识和护理技巧培训。适用于需要生活照料且行动不便或患有疾病的老人。

二、护工的优势

1、专业培训：护工经过专业培训，掌握基本的护理知识和技能，能够更好地照顾失能老人。

2、服务全面：护工不仅能够提供生活照料，还能协助老人进行简单的康复训练、服药等。

3、适应性强：护工通常能够适应不同老人的需求和习惯，提供更加个性化的服务。

三、苏州护工价格参考

根据苏州地区的护工市场价格，照顾不能自理的老人的护工费用大约在5500-6500元/月（住家一对一照护），具体价格可能因服务内容、护工资质和经验等因素而有所不同。同时，也有提供白班或夜班的护工服务，费用也会根据服务时间和内容有所调整。

四、建议

1、选择专业护工：鉴于老人的身体状况和护理需求，建议选择具有专业护理知识和技能的护工进行照料。

2、考虑服务内容：根据老人的具体需求，选择提供全面服务的护工，包括生活照料、康复训练、服药协助等。

3、评估护工资质：在选择护工时，要评估其资质和经验，确保其能够提供优质的服务。

4、签订服务合同：与护工或家政公司签订服务合同，明确服务内容、价格、期限等条款，保障双方权益。

综上所述，对于苏州78岁患有脑梗、不能自理的老人，建议选择专业的护工进行照料，以确保老人得到全面、专业的护理。